輕中度扭傷:多數(shù)出現(xiàn)局部壓痛,但不會明顯影響行走,活動后疼痛會加重,局部輕到中度的腫脹,此種類型多數(shù)是踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的不全損傷,比如韌帶牽拉,經(jīng)過冰敷、制動等治療疼痛短期可以緩解。重度扭傷:扭傷后馬上出現(xiàn)劇烈的疼痛,局部很快出現(xiàn)腫脹,甚至局部血腫形成,1~2天后出現(xiàn)大面積的淤青,不能下地負(fù)重活動,這種情況往往合并韌帶的斷裂或骨折,經(jīng)過保守治療,仍然不能緩解。2、急救措施【POLICE+MM原則】P:保護(hù)(Protection)在急性損傷后的初期,應(yīng)盡可能以適當(dāng)?shù)墓ぞ呒白藙葸M(jìn)行防護(hù),避免運(yùn)動損傷后再度傷害。當(dāng)然,保護(hù)絕不止簡單的休息,而是在保護(hù)患肢期間開始輕柔的活動。但在活動過程中,依舊要對受損組織進(jìn)行保護(hù)。OL:合適的負(fù)荷(Optimum Loading)踝關(guān)節(jié)扭傷后的第二天就可以進(jìn)行有意識的活動,在不引起明顯疼痛的前提下,盡最大可能向不同方向活動踝關(guān)節(jié),以早期保護(hù)好神經(jīng)肌肉控制能力。I:冰敷(Ice)受傷之后的48小時冰敷,可以控制受損組織的腫脹,減輕疼痛。一般單次冰敷以15~20分鐘為宜,每6小時一次。冰敷時需要注意防止凍傷。C:加壓包扎(Compression)可以和冰敷結(jié)合起來,直接把冰袋綁在患處,捆綁的時候稍用力。冰敷后仍宜使用彈力繃帶或護(hù)具或支具加壓兼保護(hù)。E:抬高患肢(Elevation)患肢抬高的高度至少超過心臟位置,為的是加速血液和淋巴液回流,可與冰敷、加壓同時實施。肢體腫脹可延緩組織愈合,通過減少組織液滲出和下肢血流灌注,減輕患肢水腫。M:藥物(Medicinal)可以選擇一些外用的藥物噴劑治療,如果疼痛影響休息,可加用非甾體止痛藥,減少應(yīng)激反應(yīng),加速機(jī)體恢復(fù)!M:康復(fù)治療(modalities)早期恰當(dāng)?shù)目祻?fù)治療能夠避免再次損傷,同時加速損傷修復(fù)。
輕中度扭傷:
多數(shù)出現(xiàn)局部壓痛,但不會明顯影響行走,活動后疼痛會加重,局部輕到中度的腫脹,此種類型多數(shù)是踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的不全損傷,比如韌帶牽拉,經(jīng)過冰敷、制動等治療疼痛短期可以緩解。
重度扭傷:
扭傷后馬上出現(xiàn)劇烈的疼痛,局部很快出現(xiàn)腫脹,甚至局部血腫形成,1~2天后出現(xiàn)大面積的淤青,不能下地負(fù)重活動,這種情況往往合并韌帶的斷裂或骨折,經(jīng)過保守治療,仍然不能緩解。
2、急救措施【POLICE+MM原則】
P:保護(hù)(Protection)
在急性損傷后的初期,應(yīng)盡可能以適當(dāng)?shù)墓ぞ呒白藙葸M(jìn)行防護(hù),避免運(yùn)動損傷后再度傷害。當(dāng)然,保護(hù)絕不止簡單的休息,而是在保護(hù)患肢期間開始輕柔的活動。但在活動過程中,依舊要對受損組織進(jìn)行保護(hù)。
OL:合適的負(fù)荷(Optimum Loading)
踝關(guān)節(jié)扭傷后的第二天就可以進(jìn)行有意識的活動,在不引起明顯疼痛的前提下,盡最大可能向不同方向活動踝關(guān)節(jié),以早期保護(hù)好神經(jīng)肌肉控制能力。
I:冰敷(Ice)
受傷之后的48小時冰敷,可以控制受損組織的腫脹,減輕疼痛。一般單次冰敷以15~20分鐘為宜,每6小時一次。冰敷時需要注意防止凍傷。
C:加壓包扎(Compression)
可以和冰敷結(jié)合起來,直接把冰袋綁在患處,捆綁的時候稍用力。冰敷后仍宜使用彈力繃帶或護(hù)具或支具加壓兼保護(hù)。
E:抬高患肢(Elevation)
患肢抬高的高度至少超過心臟位置,為的是加速血液和淋巴液回流,可與冰敷、加壓同時實施。肢體腫脹可延緩組織愈合,通過減少組織液滲出和下肢血流灌注,減輕患肢水腫。
M:藥物(Medicinal)
可以選擇一些外用的藥物噴劑治療,如果疼痛影響休息,可加用非甾體止痛藥,減少應(yīng)激反應(yīng),加速機(jī)體恢復(fù)!
M:康復(fù)治療(modalities)
早期恰當(dāng)?shù)目祻?fù)治療能夠避免再次損傷,同時加速損傷修復(fù)。
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