安徽省院前醫(yī)療急救管理辦法
（試行）
第一章 總則
第一條 為加強(qiáng)我省院前醫(yī)療急救工作的科學(xué)化、規(guī)范化管理，提高院前醫(yī)療救治能力，促進(jìn)院前醫(yī)療急救事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃的通知》、衛(wèi)生部《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、國(guó)家衛(wèi)生部、信息產(chǎn)業(yè)部《關(guān)于加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服號(hào)碼管理的通知》和國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我省實(shí)際，制定《安徽省院前醫(yī)療急救管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）。
第二條 本《辦法》所稱院前醫(yī)療急救是指醫(yī)院以外，由院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的對(duì)傷病員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)送途中的醫(yī)療處置工作。
第三條 院前醫(yī)療急救是社會(huì)公共安全和公共衛(wèi)生體系的重要組成部分。院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)是指經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)承擔(dān)院前醫(yī)療急救職能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第四條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)將院前醫(yī)療急救的建設(shè)與發(fā)展納入本地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，適應(yīng)本地區(qū)社會(huì)發(fā)展需求，保證院前醫(yī)療急救事業(yè)與本地區(qū)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)同步協(xié)調(diào)發(fā)展。
第五條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的性質(zhì)與任務(wù)，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，確保院前醫(yī)療急救工作的開展和可持續(xù)發(fā)展。
第六條 省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省院前醫(yī)療急救體系建設(shè)的規(guī)劃與指導(dǎo)和全省院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展的宏觀管理。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)按照“統(tǒng)籌規(guī)劃，整合資源，合理配置，提高效能”的原則負(fù)責(zé)制定本地區(qū)院前醫(yī)療急救系統(tǒng)的發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施行業(yè)監(jiān)督管理。
院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持基本建設(shè)與完善運(yùn)行管理機(jī)制相結(jié)合，加強(qiáng)院前急救隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范、高效地開展院前醫(yī)療急救服務(wù)。
第二章 機(jī)構(gòu)設(shè)置
第七條 市級(jí)城市應(yīng)按照衛(wèi)生部《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》組建由政府主辦的獨(dú)立建制的專業(yè)從事院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)。
縣（市）可依托當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)本縣（市）的院前醫(yī)療急救職能。
第八條 按照精簡(jiǎn)高效的原則，一個(gè)城市設(shè)置一個(gè)獨(dú)立建制的院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)，并且有獨(dú)立法人地位，其級(jí)別與當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)相一致。
第九條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的審批、登記、注冊(cè)和校驗(yàn)由各級(jí)衛(wèi)生行政部門按照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》實(shí)行統(tǒng)一的執(zhí)業(yè)管理。
第十條 未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批，任何機(jī)構(gòu)、組織、團(tuán)體和個(gè)人不得從事院前醫(yī)療急救工作。
第三章 功能與職責(zé)
第十一條 基本功能
受理公共呼救，對(duì)傷病員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治、轉(zhuǎn)運(yùn)(送)和途中監(jiān)護(hù)。
第十二條 主要職責(zé)
（一）按照區(qū)域劃分的原則，負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救工作。
（二）為國(guó)際、國(guó)內(nèi)重要會(huì)議，重大社會(huì)活動(dòng)及上級(jí)部門指派的其他相關(guān)任務(wù)提供院前醫(yī)療急救保障服務(wù)。
（三）承擔(dān)各類突發(fā)公共事件的現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療指揮和救援任務(wù)。
（四）制定本地區(qū)院前醫(yī)療急救工作規(guī)范、質(zhì)量監(jiān)督控制標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)管理制度。
（五）建立并完善本區(qū)域內(nèi)的急救網(wǎng)絡(luò)，縮短急救服務(wù)半徑，加快急救反應(yīng)時(shí)間。
（六）執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度，收集、處理和貯存與急救相關(guān)的急救信息，按規(guī)定做好急救信息與資料的記錄、統(tǒng)計(jì)和報(bào)告工作。
（七）定期組織急救人員進(jìn)行急救業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，開展急救醫(yī)學(xué)科研和地區(qū)間的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
（八）受衛(wèi)生行政部門委托，對(duì)下級(jí)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)（部門）實(shí)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)管理。
（九）承擔(dān)對(duì)社會(huì)公眾急救知識(shí)普及宣傳和急救技能培訓(xùn)義務(wù)，提高公眾自救互救能力。
第四章 機(jī)構(gòu)與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
第十三條 城市每5萬(wàn)人配1輛救護(hù)車；每10萬(wàn)-15萬(wàn)人配1輛值班車。每輛值班車配有4名急救人員。
院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)人員編制按每輛救護(hù)車5-6人的標(biāo)準(zhǔn)配備。
第十四條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)建立統(tǒng)一的120指揮調(diào)度通信系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，由市120統(tǒng)一指揮調(diào)度，逐步完善市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)。
第十五條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門、院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)要根據(jù)所在地人口數(shù)量、分布密度、地理特點(diǎn)、交通狀況等實(shí)際，建立指揮統(tǒng)一、反應(yīng)迅速、布局合理、功能完善的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。
（一）城市中心城區(qū)平均急救服務(wù)半徑3-5公里，平均急救反應(yīng)間期（接聽呼救電話到救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間）10-15分鐘。
（二）城市郊區(qū)、農(nóng)村等地區(qū)平均急救服務(wù)半徑8-10公里，平均急救反應(yīng)間期15-20分鐘；邊遠(yuǎn)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，適當(dāng)調(diào)整急救服務(wù)半徑和急救反應(yīng)間期。
第十六條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)及下設(shè)急救分站的基礎(chǔ)建設(shè)按照衛(wèi)生部《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定執(zhí)行。
第十七條 根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法規(guī)的要求，配備用于傳染病救治的專用救護(hù)車及人員車輛防護(hù)和洗消的裝備與設(shè)施。
第十八條 按照《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)－救護(hù)車》執(zhí)行救護(hù)車輛的配置和裝備標(biāo)準(zhǔn)。
第十九條 隨車急救器械和藥品應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》及其他相關(guān)要求配備，單元藥品應(yīng)充足。
第五章 執(zhí)業(yè)管理
第二十條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)本《辦法》建立和健全各項(xiàng)制度，強(qiáng)化監(jiān)督管理，加強(qiáng)職業(yè)道德與行風(fēng)建設(shè)，確保院前醫(yī)療急救工作規(guī)范、有序開展。
第二十一條 “120”為院前醫(yī)療急救唯一的特服電話號(hào)碼。
第二十二條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)實(shí)行24小時(shí)醫(yī)療急救值班制度。
第二十三條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)、規(guī)范、高效受理和處置“120”呼救，呼救相關(guān)信息至少保存2年。
第二十四條 院前醫(yī)療急救標(biāo)識(shí)以中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)急救中心（站）管理分會(huì)急救標(biāo)識(shí)為基準(zhǔn)，外圈是橄欖枝，中間為圓環(huán)，圓環(huán)中心采用國(guó)際急救標(biāo)志“生命之星”，圓環(huán)上方為各院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)名稱，下方為英文。
第二十五條 院前醫(yī)療急救人員在執(zhí)行任務(wù)時(shí)，應(yīng)穿著行業(yè)統(tǒng)一的急救服裝。急救服裝要有明顯的“120”字樣和院前醫(yī)療急救標(biāo)識(shí)。院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)除配備日常工作服之外，還應(yīng)配備傳染病防護(hù)隔離服。事故現(xiàn)場(chǎng)院前醫(yī)療急救人員應(yīng)戴頭盔，上道路和高速公路救護(hù)還應(yīng)穿反光背心或工作服上裝訂反光條。
第二十六條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的救護(hù)車要有明顯的行業(yè)統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)療急救標(biāo)志。車身主色為白色，兩側(cè)有單位全稱，前后有120字樣和院前醫(yī)療急救標(biāo)識(shí)，車身有反光彩帶。
第二十七條 按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格、崗位準(zhǔn)入以及培訓(xùn)、考核制度。院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，應(yīng)遵守國(guó)家的有關(guān)法律、行政法規(guī)、規(guī)章和行業(yè)技術(shù)規(guī)范。救護(hù)車駕駛員和輔助急救人員上崗前必須經(jīng)過相關(guān)技能培訓(xùn)。
第二十八條 傷病員轉(zhuǎn)送按照“就近、就急，就醫(yī)院能力，尊重傷病員或親屬的意愿”的原則；對(duì)患有傳染病、精神病、中毒等專科病患者，轉(zhuǎn)送相關(guān)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。突發(fā)災(zāi)害性事故時(shí)，服從現(xiàn)場(chǎng)指揮部門統(tǒng)一指揮調(diào)度。
第二十九條 傷病員送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，急救醫(yī)師應(yīng)及時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員辦理傷病員書面交接手續(xù)。
第三十條 急救醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按病歷書寫有關(guān)規(guī)定書寫醫(yī)療文書，每一位患者都有急救病歷，記錄急救診療的全過程和患者去向。
第三十一條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)建立急救通訊設(shè)備管理制度，保持急救通訊暢通。
第三十二條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)制定院前醫(yī)療急救診療常規(guī)、工作規(guī)范、質(zhì)量監(jiān)督控制標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)管理制度。
第三十三條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)療設(shè)備、藥品、體外診斷試劑和一次性衛(wèi)生器材應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性衛(wèi)生器材使用后應(yīng)按國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行處理。
第三十四條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)建立車輛維修保養(yǎng)制度，保證救護(hù)車運(yùn)行狀態(tài)和車容車貌良好。
第三十五條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)章制度的要求，加強(qiáng)救護(hù)車和設(shè)備的消毒、隔離工作，預(yù)防和控制疾病傳播。
第三十六條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)務(wù)院辦公廳《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》要求，制定常見各種類別大型突發(fā)公共事件醫(yī)療救援預(yù)案并組織進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的經(jīng)常性演練。
第三十七條 發(fā)生造成人員傷亡的大型突發(fā)公共事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)相應(yīng)的醫(yī)療救援預(yù)案，迅速、有效地開展醫(yī)療救援工作。
第六章 指揮型急救分站
第三十八條 指揮型急救分站（以下簡(jiǎn)稱“指揮型分站”）是指各級(jí)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)在自身資源不能滿足本地區(qū)院前醫(yī)療急救需求狀況下，聯(lián)合本地區(qū)具有較高急救能力、能投入所需醫(yī)療資源的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共同建設(shè)的接受統(tǒng)一調(diào)度指揮、承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的急救分站。
第三十九條 各級(jí)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)可根據(jù)本地區(qū)院前醫(yī)療急救需求和自身資源狀況設(shè)立指揮型分站。
第四十條 指揮型分站必須服從所屬院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)統(tǒng)一調(diào)度指揮，并按分流病人原則轉(zhuǎn)送傷員。
第四十一條 各指揮型分站的運(yùn)行和管理及人員著裝、急救器材、救護(hù)車、通信設(shè)備等配置標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照所屬院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十二條 指揮型分站從事院前急救工作的各類人員，必須具備各自專業(yè)的執(zhí)業(yè)資格。
第四十三條 各級(jí)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)對(duì)所屬指揮型分站的院前醫(yī)療急救工作具有管理檢查、監(jiān)督考核和業(yè)務(wù)指導(dǎo)的責(zé)任和義務(wù)。
第四十四條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)定期按照本《辦法》等相關(guān)規(guī)定對(duì)指揮型分站進(jìn)行考核。對(duì)不執(zhí)行規(guī)定的指揮型分站，進(jìn)行處罰、限期整改、直至取消資格。
第七章 收費(fèi)管理
第四十五條 院前醫(yī)療急救為有償服務(wù)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門與物價(jià)管理部門依據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)情，共同制定院前醫(yī)療急救出診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
第四十六條 院前醫(yī)療急救出診收費(fèi)按照各地物價(jià)部門下發(fā)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。使用由各級(jí)財(cái)政部門監(jiān)制的正式收費(fèi)發(fā)票，發(fā)票的管理按照有關(guān)財(cái)務(wù)制度執(zhí)行。
第四十七條 院前醫(yī)療急救出診收費(fèi)，可根據(jù)實(shí)際由出診人員在現(xiàn)場(chǎng)收取并向繳費(fèi)者開具發(fā)票，所收現(xiàn)金繳納按照財(cái)務(wù)管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第八章 監(jiān)督管理
第四十八條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，負(fù)責(zé)所轄地區(qū)內(nèi)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
第四十九條 院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)實(shí)行機(jī)構(gòu)考核和評(píng)審制度，其評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和辦法由省衛(wèi)生廳另行頒布。
第五十條 受衛(wèi)生廳委托，安徽省醫(yī)院管理協(xié)會(huì)急救中心（站）管理分會(huì)、安徽省急救中心依據(jù)本《辦法》協(xié)同衛(wèi)生行政部門對(duì)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、行業(yè)自律管理和考核評(píng)審。
第九章 法律責(zé)任
第五十一條 各地衛(wèi)生行政部門和院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
第五十二條 依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第五十三條規(guī)定：救護(hù)車執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)，可以使用警報(bào)器，標(biāo)志燈具，在確保安全的前提下不受路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈限制，其他車輛行人應(yīng)當(dāng)讓行。
第五十三條 有下列情況發(fā)生時(shí)，急救人員可請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)依據(jù)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》等有關(guān)法律、法規(guī)予以處罰；構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任：
（一）干擾傷病員醫(yī)療救治；影響院前醫(yī)療急救工作正常開展的；
（二）侮辱毆打急救工作人員，影響急救工作人員人身安全的；
（三）扣押、毀壞救護(hù)車、醫(yī)療設(shè)備，通訊裝備的；
（四）惡意干擾“120”呼救電話，影響呼救受理與指揮調(diào)度工作正常開展的。
第十章 附則
第五十四條 本《辦法》由安徽省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。
第五十五條 本《辦法》自下發(fā)之日起執(zhí)行。